Inschrijven als nieuwe leerling voor stijldanslessen van een nieuwe cursus.

 
 
Inschrijfnummer (Nieuwe leerling)
Gegevens contactpersoon
Aanhef
Voornaam
Tussenvoegsels
Achternaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Huis telefoon
Mobiele telefoon
Email contactpersoon
Geboortedatum
Gegevens (dans-)partner
Aanhef
Voornaam
Tussenvoegsels
Achternaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Huis telefoon
Mobiele telefoon
Email contactpersoon
Geboortedatum
Cursusjaar, lesdag, tijd en pakket
Cursusjaar
  * Kies de cursus
Club (dag en tijd)
  * Kies de lesdag
Aantal lessen in dit pakket
  * Kies het aantal
Betaalwijze
Selecteer of wijzig uw betaalwijze door uw keuze aan te klikken.
  * Vink uw keuze aan
 
Keuze 1:  Betaling per machtiging in 1 termijn (eind september 2024)
Keuze 2:  Betaling per machtiging in 2 termijnen (eind september en november 2024)
Keuze 3:  Betaling in 8 maandelijkse termijnen (september 2024 t.m. april 2025)
Keuze 4:  Betaling ineens met betaallink (eind september 2024)
Akkoord betaalwijze op  27-07-2024
Controleren en veilig verzenden
Controleer eerst de bovenstaande ingevulde gegevens, vink daarna het vakje 'ik ben geen robot' aan om uw inschrijfformulier veilig te kunnen verzenden. Na inschrijven ontvangt u direct een bevestiging per e-mail. Geen e-mail ontvangen? Controleer eerst uw spam-box!

   © Copyright 2017, J4Dnl. Alle rechten voorbehouden aan Dansschool De Rijk